Ek Form- 18

RUHSAT/SERTİFİKA İHALE MÜRACAAT FORMU

ENERJİ VE TABİİ KAYNAKLAR BAKANLIĞINA

(Maden İşleri Genel Müdürlüğü)

............................tarih ve saat ……… ihalesi Genel Müdürlüğünüzde yapılacak olan ..............................ilindeki .............................. erişim nolu sahanın ihalesine katılmak istiyorum.

Gereğini arz ederim.

Adı Soyadı

İmza

Tarih

Adres:

EKLER:

Genel;

1-İlk Talep Harcı Makbuzu Aslı

2-İhale Teminatı

3-Teklif Mektubu

4-İmzalanmış Şartname

5-Bağlı Olduğu Vergi Dairesi, İli ve Numarası

6-Banka Adı ve Hesap Numarası

Gerçek kişiler:

1-T.C.Kimlik Numarası ile Onaylı Nüfus Cüzdanı Sureti

2-İmza Sirküleri Aslı

Tüzel kişiler:

1-Şirketin Kuruluş Statüsünü ve Son Yönetimini Gösteren

Ticaret Sicil Gazetesi Aslı veya Onaylı sureti

2-Yönetimin Onaylı İmza Sirküleri

Not: Müracaat sahibinin Genel Müdürlükte başka bir işlem için onaylı belgelerinin bulunması, müracaat sahibinin bu hususu dilekçesinde beyan etmesi durumunda bu belgelerin birer örneklerinin verilmesi yeterlidir.